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Categoría: San Andres

BARCELONA.-Junio 20 el 2023.- (EFE).— Agregar un nuevo fármaco oral al tratamiento estándar mejora los resultados en pacientes previamente tratadas por un tipo de cáncer de mama metastásico, según un ensayo liderado por el Valld’Hebron Instituto de Oncología (VHIO) de España.

El ensayo clínico de fase III CAPItello-291, cuyos resultados publica la revista “New EnglandJournal of Medicine”, demostró que la combinación de fulvestrant —el tratamiento estándar— con capivasertib, un nuevo fármaco oral desarrollado por el laboratorio AstraZeneca, mejora significativamente la supervivencia libre de progresión del tumor en personas con cáncer de mama metastásico HR+ HER2- tratadas previamente con terapia endocrina.

Aproximadamente el 70% de los tumores de mama son del tipo HR+ HER2- y, en los que desarrollan metástasis, la primera línea de atención estándar es la prescripción de inhibidores de CDK4/6 con terapia endocrina.

“Sin embargo, cuando el tumor progresa con esta línea de tratamiento, el manejo de las pacientes continúa siendo un desafío clínico”, dijo Mafalda Oliveira, investigadora del instituto y coautora del estudio.

Las opciones actuales de tratamiento para estas pacientes incluyen el fulvestrant, un fármaco intramuscular degradador selectivo del receptor hormonal de estrógeno. Sin embargo, en algunas de ellas hay resistencia a esa terapia.

Para contrarrestarlo, AstraZeneca desarrolló capivasertib, una molécula oral inhibidora de la vía Akt, la responsable de la resistencia. El ensayo de fase 3 CAPitello-291 evaluó la eficacia y seguridad de la combinación capivasertib-fulvestrant en 708 pacientes con cáncer de mama avanzado HR+ HER2-que previamente fueron tratadas con terapia endocrina, explicó Oliveira.

En el análisis del global de pacientes, se observó una disminución del 40% del riesgo de progresión o muerte en el grupo de personas tratadas con capivasertib-fulvestrant, en comparación con las que recibieron un placebo-fulvestrant.

El promedio de supervivencia libre de progresión, es decir, tiempo que pasa entre el inicio del tratamiento y que el tumor vuelva a crecer, fue de 7.2 meses con capivasertib-fulvestrant y 3.6 meses con placebo-fulvestrant.

Respecto a los efectos adversos, los más frecuentes fueron erupción cutánea, diarrea e hiperglucemia, pero globalmente la combinación fue bien tolerada.

“Los resultados de este estudio apuntan a que la combinación capivasertib-fulvestrant podría sustituir el tratamiento estándar para estas pacientes y cambiar la práctica clínica en el corto-medio plazo”, señaló Oliveira.